Quase todos os adolescentes passam pela fase do estirão de crescimento, ganhando muitos centímetros em pouco tempo. Nesse período, a escoliose tem maiores chances de aparecer e é preciso observar atentamente os sinais para direcionar o problema ao tratamento correto.

Ao longo deste artigo, vamos explicar melhor sobre particularidades desse problema. Continue a leitura para saber mais!

Um panorama sobre a formação da coluna

A coluna vertebral do ser humano é formada por 33 vértebras sobrepostas, entre as quais ficam os chamados discos intervertebrais cuja função é, principalmente, amortecer os impactos sofridos no cotidiano, para evitar lesões por sobrecarga.

Quando uma criança nasce, a coluna ainda não tem a curvatura bem definida. Ela é reta e tem a chamada curvatura cifótica, no formato da letra C, como se a criança fosse corcunda.

À medida que o bebê vai se desenvolvendo, ele começa a engatinhar e levantar a cabeça para observar o mundo ao seu redor. Assim, se forma a lordose cervical fisiológica, a curvatura do pescoço.

Em seguida, quando a criança cresce um pouco mais, começa a se apoiar em objetos para levantar e a dar seus primeiros passos. Dessa forma, é desenvolvida a lordose lombar fisiológica para centralizar o centro de gravidade do seu corpo.

Ao atingir a puberdade, meninos e meninas passam pela fase chamada de estirão do crescimento, quando há o ganho significativo de centímetros de altura em pouco tempo. Ele costuma acontecer entre os 10 e os 13 anos de idade (podendo variar de pessoa para pessoa), quando alguns adolescentes chegam a crescer até 13 centímetros em um único ano.

A relação entre a escoliose e o estirão do crescimento

É no período do estirão, quando o adolescente cresce muito rápido, que a escoliose tem maiores chances de acontecer. Isso porque a curvatura da coluna vertebral se acentua tanto para os lados, quanto para frente e para trás. Tem-se, então, uma deformação tridimensional (embora, durante muito tempo, acreditou-se que ela fosse apenas lateral).

A escoliose, no estirão do crescimento, acomete com mais frequência as meninas, um pouco antes da primeira menstruação. As causas exatas ainda são indefinidas e, neste caso, a escoliose é classificada como idiopática.

Como identificar

A deformidade da coluna de alguém que apresenta escoliose, após o estirão, é de pelo menos 10 graus. A própria má postura na adolescência é um fator de risco, que aumenta as chances de desenvolver o problema.

Na maioria dos quadros, o adolescente não sente dor, o que pode dificultar o diagnóstico precoce. Assim, a deformidade acaba sendo identificada por um médico em uma consulta de rotina, ou quando o próprio jovem percebe alguma inadequação estética.

Existe tratamento?

Inicialmente, o tratamento da escoliose idiopática desenvolvida no estirão do crescimento consiste em observação e acompanhamento especializado para analisar se a curvatura está aumentando, ou já se encontra estável. A prática de atividades físicas direcionadas, como a natação, pode ser uma ótima aliada para corrigir o problema.

É preciso, entretanto, que o adolescente seja avaliado pelo ortopedista a cada seis meses pois, se não houver sinais de melhora, o médico pode recomendar o uso de coletes específicos, ou até mesmo intervenção cirúrgica.

Esse último caso, no entanto, é indicado apenas para quadros mais complexos, com curvaturas de mais de 40 graus, por exemplo. Deve-se sempre consultar o médico ortopedista para orientações corretas sobre sua situação.

Quer saber mais? Estamos à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficaremos muito felizes em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais sobre a Osteopatia SP.

• DRA. KARINA MORAIS – https://osteopatiasp.com.br//nutricao/
• DR. WESLEI LIMA – https://osteopatiasp.com.br//osteopatia/
• DRA. FLAVIA OMODA – https://osteopatiasp.com.br//pilates/
• DRA. CAMILA – https://osteopatiasp.com.br//microfisioterapia/

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A coluna possui as suas próprias curvaturas, que são responsáveis por garantir o equilíbrio do corpo. São as chamadas lordose e cifose. No entanto, essas curvaturas são normais até certo ponto e, quando ultrapassam a normalidade, são consideradas deformações. Dentre os desvios incorretos da coluna, a escoliose é o mais comum.

Para exemplificar, você já viu alguma pessoa que aparenta ter um ombro mais alto ou mais baixo que o outro? Então, essa é a aparência de quem sofre com a escoliose. E, quando falamos em escoliose, falamos de um desvio tridimensional. Mas, o que isso significa?

Por que a escoliose é chamada de desvio tridimensional?

A escoliose é um desvio tridimensional (nas três dimensões) da coluna, pois, além de  desviar para um dos lados (esquerdo ou direito), também faz a rotação e inclinação da mesma.

Causas da escoliose

Em alguns casos, ela acontece de maneira natural, isto é, o desvio começa já na fase do crescimento. Se não for feito o acompanhamento correto, o problema irá se desenvolver para o resto da vida.

Existem alguns fatores que acabam influenciando na formação de uma escoliose. Um dos principais é a má postura. A postura inadequada é uma das principais causas que levam à escoliose, pois, quando notado, o desvio já está em um grau significativo. Além disso, a pessoa acaba se acostumando com a postura errada, o que torna ainda mais difícil corrigir o problema.

A postura inadequada como um hábito

Existem algumas situações do dia a dia em que estamos suscetíveis a adquirir uma postura inadequada, como, por exemplo, na hora de dirigir, fazer alguma atividade física ou até mesmo enquanto permanecemos sentados à frente do computador.

Outro erro muito comum é cruzar as pernas ao sentar. As mulheres que possuem esse hábito acabam por forçar a coluna mais para um dos lados, contribuindo, assim, para a escoliose no futuro.

Tratamento para escoliose

A escoliose existe em diferentes intensidades. Dependendo do grau do desvio, o único tratamento indicado é a cirurgia.

A osteopatia é a especialidade que pode tratar e amenizar significativamente os problemas relacionados à escoliose. As técnicas utilizadas pelos profissionais desse ramo são altamente eficazes e, além de ajudar a realinhar a postura, ajudam significativamente no alívio das dores e dos desconfortos causados pelo problema.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como osteopata em São Paulo e Belo Horizonte.

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Mas afinal, qual é a melhor maneira de se tratar a escoliose?

O tratamento correto varia de acordo com a severidade, a localização ou a causa da curvatura. Para os desvios menores, por vezes basta a observação periódica de um especialista Osteopata.

A escoliose pode ser dividida em categorias principais. São elas:

– Idiopática: é a manifestação mais comum da enfermidade, sendo prevalente em crianças e adolescentes. Como a taxa de crescimento do corpo é maior nessa fase, as chances de progressão da curvatura são significativas. Não possui causa identificada.

– Congênita: responsável por cerca de 10% dos casos, tem origem em anomalias na formação ou na divisão das vértebras. Portanto, a questão se apresenta desde o nascimento.

– Neuromuscular: inclui as sequelas de condições neurológicas como poliomielite, distrofia muscular ou paralisia cerebral. Pode ser decorrente de anomalias cromossômicas e/ou disfunções que atingem o tecido conjuntivo. Ou seja, está relacionada à fraqueza muscular.

– Pós-traumática: ocorre após um trauma como acidente, queda ou fratura. É decorrente de anomalias cromossômicas e/ou de disfunções que atingem o tecido conjuntivo.

As terapêuticas recorrentes consistem especialmente no uso de coletes ortopédicos ou em procedimento cirúrgico. Até o momento, não estão disponíveis opções medicamentosas para curar a patologia.

No caminho conservador, prescrevem-se sessões de fisioterapia focadas em RPG (Reeducação Postural Global) para atenuar os sintomas e reduzir o desvio. As manobras contribuem para os processos respiratórios, desenvolvem a consciência corporal e o alinhamento das vértebras.

O acompanhamento médico semestral é essencial, em particular para crianças. 

Para desvios de 20 a 40 graus, coletes de Milwaukee ou de Boston também são boas opções. Esse recurso deve ser utilizado de 16 a 23 horas por dia e o modelo ideal de colete depende de cada caso. 

Já quem tem curvatura superior a 40 graus é candidato à intervenção cirúrgica. Os objetivos do procedimentos são:

• alcançar algum índice de correção;
• conter a progressão da curva.

Como regra, a operação permite prender implantes de metal à coluna. Essas estruturas estão conectadas a uma ou duas hastes que corrigem o posicionamento da coluna até que as vértebras componham um único bloco ósseo. Após tal terapêutica, não é preciso usar nenhuma espécie de colete ou gesso. Em média, a internação hospitalar dura 5 a 7 dias e o paciente está liberado para voltar à rotina em um mês.

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A coluna possui curvaturas naturais na região do pescoço (lordose cervical), do tórax (cifose torácica), da bacia (cifose sacrococcígea) e da cintura (lordose lombar). Estas curvaturas podem ser observadas quando a espinha dorsal é vista lateralmente, mas quando o olhar é no plano frontal, a coluna não possui curvaturas.

A escoliose é um desvio da coluna vertebral percebido apenas quando curvaturas são observadas no plano frontal. A coluna se torce ao redor do próprio eixo, para trás/frente ou para os lados, tendo a aparência de um “C” ou de um “S”.

Este desvio é classificado em três tipos: congênito, que ocorre pela má formação das vértebras durante o desenvolvimento do feto; neuromuscular, quando há deformação da coluna em razão de fraqueza muscular ou de paralisia cerebral, e idiopática, quando não há causa conhecida para sua origem.

A medicina reconhece alguns fatores que, geralmente, estão associados ao desenvolvimento deste problema, tais como: a idade, os sinais costumam aparecer dos nove aos quinze anos de idade; o sexo, meninas são mais suscetíveis, e o histórico familiar, pois aumentam as chances para o indivíduo que possui o diagnóstico positivo em sua família. A seguir listamos os 5 principais sintomas que esta doença geralmente apresenta.

Assimetria

Um dos sintomas mais característicos de escoliose geralmente presentes em crianças e adolescentes é o desalinhamento dos ombros ou dos quadris. Essa assimetria é causada em razão das curvaturas existentes na coluna.

Inclinação corporal

Quando há uma grande curvatura lateral na coluna, esta deformação altera o equilíbrio postural do paciente ocasionando a inclinação do tronco para um dos lados.

Alteração nos membros inferiores

Assim como ocorre a assimetria dos ombros, a escoliose também afeta os membros inferiores. A alteração na coluna vertebral pode fazer com que uma das pernas seja maior que a outra. Esta inclinação também pode causar a descentralização da cabeça em relação à pelve.

Claudicação

A claudicação intermitente é a sensação de dor nas pernas quando o paciente está caminhando ou exercitando-se por curtos períodos. A claudicação ocorre apenas nos casos em que há encurtamento das pernas, produzindo sobrecarga mecânica nas articulações.

Lombalgia

Lombalgia é a sensação de dor na coluna lombar e ocorre geralmente em casos de escoliose degenerativa. A deformação da coluna causa desconforto constante em razão de alterações da anatomia das articulações.

As articulações passam a trabalhar de forma irregular, realizando movimentos descontrolados da coluna que sobrecarregam os músculos, causando dor.

Uma das principais formas de tratamento é dada pela osteopatia. O tratamento osteopático atua na prevenção, antes da manifestação destes sintomas. Quando já existe a presença dos sintomas, o osteopata busca descobrir a desordem que provocou a escoliose, corrigindo-a e restaurando o tecido conjuntivo.

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